美英孕产妇死亡率攀升：系统性失衡与“风化”效应的深层洞察

2024年，美国和英国的孕产妇死亡率（MMR）预计将上升。尽管高收入国家80%的孕产妇死亡被认为是可以预防的，但两国在医疗系统上的系统性忽视和偏见是关键因素。美国缺乏全民医保和日益竞争的医疗体系导致妇产科医生流失严重，36%的县缺乏相关服务。英国国民医疗服务体系（NHS）面临投资不足，半数产科单位被评为不合格，助产士短缺危机加剧，医护人员普遍面临职业倦怠。

种族和阶级不平等是孕产妇死亡率上升的深层根源。少数族裔、工人阶级和贫困人口的死亡率最高且增幅最大。其健康不平等源于不良生活条件、歧视以及长期的压力反应，这种“风化”（weathering）效应加速了生理衰老，导致疾病和过早死亡。高龄生育进一步增加了风险。2024年，种族主义、阶级歧视、政治极化和紧缩政策将继续加剧这一问题。英国脱欧加剧了劳动力短缺和通胀，而两国在接纳少数族裔和移民方面均存在不足。英国政府对系统性种族主义的忽视以及美国部分政治运动对历史的粉饰，将加剧社会分裂和“风化”效应，导致健康不平等问题恶化。

Inequality Is a Health Risk—and It’s Getting Worse

If not addressed by governments, racism, classism, austerity, and more will continue to drive mortality and illness among minorities.

WIREDArline Geronimus